导致类风湿患者肝功能损伤的药物有哪些?

郑州痛风风湿病医院

 

  非甾体类抗炎药

  非甾体抗炎药(NSaids)常用于风湿病的治疗。这些药物会经过肝脏代谢,原则上可能造成肝脏损伤,尤其是双氯芬酸。

  2传统治疗风湿病的药物

  甲氨蝶呤

  甲氨蝶呤会引起肝损伤,而在临床实践中与其他抗风湿药物联合使用更容易引起肝损伤,首次使用药物时,建议在1个月后复查肝肾功能。

  来氟米特

  来氟米特使肝酶异常发生率增加到14%~22%;在开始使用来氟米特的前3个月,肝酶应至少每个月监测一次,之后至少每3个月监测一次。

  Salazosulfonate吡啶

  肝损伤轻微加重,多数情况停药2-8周后肝功能会逐渐恢复。

  此外,环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤也有一定的肝毒性,建议定期检查肝功能。

  3吸毒注意事项

  服药前先做功能测试。在服用对肝功能有副作用的药物之前,做肝功能测试并筛检隐藏的肝病,如乙型肝炎。

  早期给药引起的肝损伤常表现为无症状转氨酶升高,常作为监测药物副作用的敏感指标。

  药物早期出现的转氨酶升高,属正常现象,一段时间后“适应”,肝功能就会恢复正常。

  虽然肝脏能够适应长期使用药物,但这并不意味着药物的副作用可以完全避免。药物长期过度使用、过量剂量或累积到一定数量,以及其他不可预知的因素,也会超出肝脏的耐受能力,造成副作用。

  在治疗过程中,转氨酶不断升高,这可能是由于肝脏对药物的适应性已经达到极限,需要更换药物,进行肝脏维护。

  如果我们按照定期复查的要求做副反应监测,一般可以及时发现并防止肝损伤继续下去,以保护肝脏的健康。

  生活注意事项要注意休息,多喝水,多吃水果蔬菜,蛋白质和维生素C、E、B等,以方便肝细胞的修复和再生。

 

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