治疗痛风药物排名 阿司匹林排第一
服用这6种药物会使尿酸水平升高,痛风患者应该学会如何应对?
1.阿司匹林
阿司匹林用于心脑血管疾病的预防和治疗(一般100mg/天),对尿酸代谢具有双重作用:大剂量阿司匹林(大于3克/天)可使尿酸排泄增多;但小剂量阿司匹林(75-150毫克/天)可引起尿酸升高。不能轻易停用此药,可以通过改变生活方式或监测尿酸水平,必要时合用降低尿酸药物和碳酸氢钠促使尿酸达标。
2.利尿剂
主要用于治疗高血压、各种原因的水肿,但小剂量利尿剂对尿酸影响有限,如果需要长期大剂量使用,需配合使用降尿酸药物。
注意事项:痛风或高尿酸血症患者应慎用呋塞米、氢氯噻嗪。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺是抗结核联合用药中不可或缺的药物,但其明显的副作用就是升高血清尿酸水平,有些可升高至正常值2倍甚至以上。
4.抗肿瘤药(化疗药)
细胞中核酸是嘌呤聚集地,尿酸是嘌呤代谢产物,而抗肿瘤药就是要把细胞杀死,大量核酸代谢产生尿酸使尿酸升高,尤其在白血病、淋巴瘤化疗中表现明显。
5.免疫抑制剂
其中环孢素、他克莫司是常可引起尿酸增高的药物,这类药物在治疗原发病中起着主导作用,很少因尿酸升高而停药。如尿酸升高幅度不高,可饮食控制、大量饮水增加排泄;如果升高明显,需联合应用降尿酸药物。
6.喹诺酮类抗生素
喹诺酮类药物可能导致肾损害,肾小管分泌功能紊乱,进而可能导致高尿酸血症,目前机制尚不完全清楚。
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